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筛查肿瘤的神器PETCT能检查胰腺癌吗?

时间:2019-05-01 19:37:44 浏览量:

胰腺癌是常见的、恶性程度高的消化系统肿瘤,其起病凶险,侵袭性强,病程短、进展快、死亡率高,因此,也被称为“癌中之 王”。由于高的死亡率和逐年增长的发病率,胰腺癌已经成为一个重大的健康问题,同时也对影像学诊断提出了更高的要求。临床用于诊断胰腺癌的影像技术很多,包括B超、CT、MRI、PETCT、超声内镜(EUS)、ERCP等。那作为筛查肿瘤的神器PETCT能检查胰腺癌吗? imXPETCT检查预约网

PETCT结合两者的优势,通过将微量的“肿瘤探针”——正电子核素示踪剂注射到人体内,在特殊的体外探测仪(PET)下,形成的立体影像显示人体各器官犹如一个“透明人”,肿瘤在图像上显示成明显的“亮点”,各种病灶一目了然,可帮助医生发现2厘米以下(小到3毫米)的早期癌症细胞,实现癌症的早期发现、早期诊断、早期治疗,被称之为探测肿瘤的"雷达"或发现肿瘤"神探"。目前临床工作中应用最广泛的的PETCT示踪剂是18F-FDG,是葡萄糖的类似物可以用于反应病灶的葡萄糖代谢高低。2012 NCCN胰腺癌诊疗指南将PET/CT作为常规影像学检查(CT、MRI等)的一个重要补充手段,在胰腺癌的诊断、分期及预后判断等方面具有一定的优势。 imXPETCT检查预约网

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在胰腺癌的诊断中,18F-FDG PETCT诊断的准确性更加依赖于病灶的糖代谢情况,较单纯的形态学诊断更具有优势,很多研究均表明PETCT诊断胰腺癌的具有较高的诊断效能,敏感性85%-90%,特异性55.6%-94%。PETCT还可以发现自身免疫性胰腺炎(AIP)的涎腺、颌下淋巴结、前列腺等更多的胰腺外改变,从而有助于胰腺癌与AIP的鉴别。 imXPETCT检查预约网

PETCT还可以作为胰腺癌临床分期的重要方法之一,能够早期发现肿瘤远处转移,较区域检查的CT和MRI更具有优势,还可以帮助发现多发转移患者寻找隐匿部位的原发灶。胰腺癌的预后判断,FDG PETCT可通过标准摄取值(SUV)、代谢肿瘤体积(MTV), 和病灶糖酵解总量(TLG)是治疗前预测胰腺癌患者生存期及无进展生存期的独立有效指标。胰腺癌的疗效判断,PETCT可以在肿瘤大小出现明显变化之前发现代谢的改变,从而更早地判断胰腺癌的放疗、化疗、生物靶向治疗的疗效。 imXPETCT检查预约网

总的来说,18F-FDG PETCT在胰腺癌的诊断及临床决策中具有较高应用价值。但仍然存在肿瘤与肿块型胰腺炎鉴别困难、早期发现癌灶能力不高、对淋巴结转移诊断准确性不高等方面的不足,有望进一步提高PETCT诊断胰腺癌中应用范围。 imXPETCT检查预约网

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PETCT检查前注意事项

① 在检查前一天禁酒、禁做剧烈运动或者长时间运动,进清淡饮食;

② 到医院进行PETCT检查前,需带齐资料(病史记录、有关情况、影像学检查资料如CT、MRI、ECT等)备查;

③ 检查前需要禁食6小时,即空腹六小时才可以做检查,只能少量喝水。 避免服用高糖类物质,禁饮含糖饮料,糖尿病人正常用降糖药 或胰岛素;

PETCT检查时注意事项?

①检查前排空膀胱,排尿时尽量避免尿液,污染体表和衣裤。

②petct检查前,被检者在注射显像药物后应保持安静,不要走动不说话,可以少量饮水。

③药物注射前后1小时保持放松体位及休息状态,注意保暖,进入检查室时,受检者取下身上佩戴的金属物品。

PETCT检查后注意事项

① 尽量多喝水,以利于注射显像剂的代谢而排除体外,一般2-3个小时后,可以将注射到人体的显像剂残留通过尿液全部排除干净;

② 检查后6个小时内建议最好不要接触孕妇和婴儿;

③ 检查后如出现异常,应立即向PET-CT中心的医务人员说明情况,以便医务人员及时做出处理。

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